特发性震颤属于中医“肝肾阴亏,虚风内动”的范畴,阴精是人体生命活动的物质基础,肝肾之阴精更是生命之根本。中医学早的经典著作《黄帝内经》说:“年至四十,阴气自半,起居衰矣。”对中医学发展影响深远的金元四大家之一、学派代表人物的朱丹溪认为:阳常有余,阴常不足;阴难成而易亏。他指出大多数内伤杂病的形成都与阴精的耗伤有关,因此在内伤杂病时,特别注意护阴养阴,以致后世中医学界形成了一个普遍共识:外感伤风宗张仲景,内伤杂病宗朱丹溪。朱丹溪的养阴思想至今仍然对中医临床具有重要的指导价值和现实意义。震颤病症的形成归根结底是肝肾阴精亏虚,阴不制阳,以致虚风内动。只有滋补肝肾阴精,恢复阴阳平衡,才能熄风止颤。
特发性震颤怎么?特发性震颤,也称原发性震颤,是一种常染色体显形遗传病,为常见的锥体外系疾病,也是常见的震颤病症,约60%病人有家族史。
本病在30岁以前少见,其发病率、患病率都随年龄而增加,患病后,也随年龄增长而逐渐加重。
特发性震颤是单一性疾病,姿势性震颤是本病的临床表现。所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手,多数病人发病后即为双手震颤,也有单手震颤,手部震颤,轻度震颤主要影响精细动作、书写,中度及严重震颤会餐饮,有可能会出现餐饮难以自理。其次为头部震颤,表现为细小的点头或摇头动作,有的病人仅仅表现为头摇,而无手部震颤。极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的特征。部分病人由于长期精神紧张,导致交感神经兴奋性增加,可伴有心慌的。
本病起病后缓慢进展,逐年加重,严重时可对病人的日常生活、工作、社会交往、书写等带来诸多不便。如果不及时的话,后期这个疾病会合并帕金森氏病。
特发性震颤怎么?人体的小脑的功能主要是协调运动功能。小脑的皮层负责运动的平衡,小脑内部的神经核尤其是齿状核负责人体动作精细调节。小脑的弥散性损害导致平衡障碍和精细调节障碍,出现共济失调和运动性震颤。现代医学研究发现,将致颤剂注入到预先毁损小脑齿状核的动物脑中可诱发本病,据此推测其机理是致病基因破坏了齿状核神经细胞,导致小脑对人体精细动作调节功能障碍的结果。而特发性震颤除了姿势性震颤外,平衡功能不受影响,也提示只是小脑内部的神经核发生了病变。由于致病基因的破坏只针对齿状核,所以特发性震颤是一种局限性疾病。
根据以上认识,目前西医仍然只能采用对症措施,用心得安、阿尔马尔等阻滞受体降低交感神经的兴奋性;用各种剂抗癫痫药扑米酮抑制系统的兴奋性。对症,可以暂时减轻,但不能阻止本病持续进展,且有较多的副作用。因此,西医对特发性震颤缺乏治本之策。
特发性震颤属于一种遗传性疾病,由致病基因所致,并有一定的发展的外部因素。在没有出现临床之前,致病基因处于休眠状态。一旦被,就会对小脑齿状核的神经细胞产生破坏作用,而表现出姿势性震颤的特征性临床表现。该病主要发生于中老年人,也随年龄增长而加剧,显然与人体衰老密切相关。根据中医理论,中老年人五脏皆亏,尤以肝肾亏损为甚,从其表现来看,也是肝肾阴精亏损所致的虚风内动。应该滋肾水养肝木,使阴精亏损在大程度上得以纠正,震颤也自然会得以从根本上缓解。实际上,滋肾养肝就是保护和修复受损的神经细胞,避免其继续破坏,促进其功能的恢复,进而达到改善或震颤的目的。这正是中医药特发性震颤的机理之所在。
特发性震颤怎么?中医学认为特发性震颤的发病主要累及肝、肾、筋脉,肝肾阴虚是发病根本的病理基础,也是形成风、火、痰、淤疾病之标的根源所在;其病机特点为"本虚标实",多表现为"虚实夹杂";上以熄风止颤为基础,重在滋补肝肾,补血,化痰通络、调和阴阳。临证时应从整体出发,辨证论治,切中疾病要害,可获满意。
特发性震颤怎么?典型病例:
赵某,女,68岁,河南省新密市人,患特发性震颤二十余年,手颤的吃饭喝水都比较困难。1995年9月,开始服用田主任,一个疗程后,,三个疗程后,手颤完全消失。
王某,男,48岁,河南省南召县人,患特发性震颤25年,手颤头摇,无法正常书写和拿东西,情绪稍微激动,就震颤得很厉害,与人谈话即使情绪稳定也不自主头摇。1996年4月开始服用田主任,服用到第二个疗程后,病情明显好转,与人说话时,除非情绪激动,不再摇头,即使很激动,头摇的幅度也小了。书写或持物时手抖只是轻微而已。后再经治三个疗程,巩固,病情接近痊愈。
邵某,男,62岁,江西省萍乡市东大街28号,患特发性震颤5年,14年10月就诊,经治三个疗程,显著改善,五个疗程,基本消失。
朱某,男,60岁,黑龙江省鹤钢市向阳区红军路3道街,患特发性震颤数十年,双手震颤严重,11年10月就诊,用到第三个疗程的时候,手颤,经过6个疗程,头摇消失。
胡某,女,67岁,家住郑州市顺河路43号院,患姿势性震颤多年,2013年3月就诊,服用田主任三个疗程,震颤就消失了,后来再接着用两个疗程。近三年在情绪紧张或激动的时候,也没有出现震颤的。
邹某,男,80岁,家住辽宁省东港市新城区刘家泡,患特发性震颤6年,双手严重震颤,生活难以自理,2015年4月30日邮寄一个疗程,起初没有效果,后来用到第二个月的时候有些效果,继续服用三个疗程手颤减轻很多,后来再接着用两个疗程,震颤都消失。2015年7月回访:完全消失,餐饮写字,双手运用自如。